5-alpha-reductase and hair loss: what it is and why it matters for DHT
L'enzima alla base della conversione del testosterone in DHT nell'alopecia androgenetica
La 5-alfa-reduttasi è un enzima chiave nel percorso degli androgeni, responsabile della conversione del testosterone in diidrotestosterone (DHT). Questo passaggio biochimico è clinicamente rilevante perché il DHT svolge un ruolo centrale nei modelli di perdita di capelli androgeno-sensibili, come l'alopecia androgenetica.
Comprendere il funzionamento della 5-alfa-reduttasi all'interno dell'ambiente del follicolo pilifero aiuta a chiarire perché il percorso DHT è spesso oggetto di discussione nel diradamento dei capelli.
Per una panoramica medica completa sulla caduta dei capelli causata dagli androgeni, consulta la nostra guida sull'alopecia androgenetica.
Che cos'è la 5-alfa-reduttasi?
La 5-alfa-reduttasi è un gruppo di enzimi che catalizzano la conversione del testosterone in DHT. Il DHT è un androgeno più potente del testosterone e può avere effetti biologici più forti nei tessuti sensibili agli androgeni.
Il DHT si lega ai recettori degli androgeni presenti nei follicoli piliferi geneticamente predisposti, contribuendo nel tempo a cambiamenti strutturali.
Nel contesto dei capelli, questo è importante perché alcuni follicoli piliferi del cuoio capelluto sono geneticamente predisposti a essere sensibili al DHT.
Come la 5-alfa-reduttasi converte il testosterone in DHT
Il percorso può essere riassunto come:
- Testosterone (androgeno circolante)
- 5-alfa-reduttasi (enzima di conversione)
- Diidrotestosterone (DHT)
Il DHT può quindi interagire con i recettori degli androgeni nei follicoli piliferi sensibili.
Per una spiegazione più approfondita dell'ormone stesso, vedere:
→ Cos'è il DHT e come influisce sui capelli?
Perché il DHT è importante per i follicoli piliferi
Negli individui geneticamente predisposti, il DHT è associato a un modello progressivo di cambiamenti dei follicoli spesso descritti come miniaturizzazione :
- La fase anagen (crescita) diventa più breve
- Il follicolo produce un fusto del capello più sottile
- La densità dei capelli può diminuire nel tempo
La miniaturizzazione si riferisce alla graduale riduzione delle dimensioni del follicolo, che si traduce in fibre piliferi più sottili e più corte nel corso dei successivi cicli di crescita.
Questo meccanismo è caratteristico dell'alopecia androgenetica.
Tipi di 5-alfa-reduttasi
La ricerca descrive almeno due isoenzimi primari (tipo I e tipo II), che differiscono nella distribuzione tissutale e nei livelli di attività.
In termini semplificati:
- Diversi isoenzimi possono essere più attivi in organi e tipi di tessuti specifici
- L'ambiente del cuoio capelluto e del follicolo pilifero può essere sensibile agli androgeni
- Questo è uno dei motivi per cui i meccanismi correlati al DHT sono rilevanti in alcuni modelli di perdita di capelli
Questa pagina è intesa come una panoramica didattica e non come uno strumento diagnostico.
Approcci che prendono di mira il percorso della 5-alfa-reduttasi
Poiché la 5-alfa-reduttasi è coinvolta nella produzione di DHT, alcune strategie mediche e di ricerca si concentrano sull'influenza di questo passaggio enzimatico.
Opzioni di prescrizione (contesto medico)
Alcuni farmaci sono progettati per inibire l'attività della 5-alfa-reduttasi e ridurre la formazione di DHT. Si tratta di trattamenti medici regolamentati e richiedono una valutazione professionale.
Ricerca botanica e nutrizionale
Alcuni estratti botanici vengono studiati per la loro interazione con le vie degli androgeni, tra cui la 5-alfa-reduttasi.
Un esempio spesso discusso nel contesto del diradamento dei capelli correlato al DHT è il saw palmetto.
→ Percorsi del Saw Palmetto e del DHT
Importante: gli estratti botanici non funzionano in modo identico agli inibitori farmaceutici.
Per chi potrebbe essere rilevante?
Questo percorso viene discusso principalmente nel contesto di modelli sensibili agli androgeni quali:
- Perdita di capelli di tipo maschile (diradamento delle tempie/corona)
- Diradamento a schema femminile (parte allargata / perdita di densità della chioma)
Tuttavia, la caduta dei capelli può anche derivare da meccanismi non androgeni (ad esempio, telogen effluvium o condizioni infiammatorie). Identificare il modello di caduta dei capelli sottostante è essenziale prima di concentrarsi sulle spiegazioni legate al DHT.
Questo meccanismo è associato principalmente all'alopecia androgenetica e non è solitamente il fattore principale nelle condizioni di perdita di capelli legate allo stress o a fattori infiammatori.
Riepilogo
La 5-alfa-reduttasi è l'enzima responsabile della conversione del testosterone in diidrotestosterone (DHT). Poiché il DHT influenza i follicoli piliferi geneticamente predisposti, questo percorso enzimatico è fondamentale per comprendere l'alopecia androgenetica.
Prima di concentrarsi sui meccanismi o sugli interventi correlati al DHT è essenziale riconoscere se il diradamento dei capelli segue un modello androgeno-sensibile.
Se il tuo schema di diradamento suggerisce un coinvolgimento degli androgeni, inizia con le pagine dedicate alla panoramica medica e al meccanismo:
Domande frequenti sulla 5-alfa-reduttasi e la caduta dei capelli
Contenuto comprimibile
A cosa serve la 5-alfa-reduttasi?
La 5-alfa-reduttasi è un enzima che converte il testosterone in diidrotestosterone (DHT). Questa conversione aumenta la potenza androgena nei tessuti sensibili al DHT, inclusi alcuni follicoli piliferi del cuoio capelluto.
L'inibizione della 5-alfa-reduttasi riduce i livelli di DHT?
Gli inibitori farmacologici della 5-alfa-reduttasi sono progettati per ridurre la formazione di DHT. Gli estratti botanici sono studiati per la loro potenziale interazione con questo pathway, ma non funzionano in modo identico ai farmaci da prescrizione.
La 5-alfa-reduttasi è coinvolta nel diradamento dei capelli nelle donne?
Anche nelle donne può verificarsi un diradamento dei capelli dovuto agli androgeni. Sebbene le dinamiche ormonali differiscano tra i sessi, la sensibilità follicolare correlata al DHT può comunque svolgere un ruolo in alcuni casi di calvizie femminile.
