BIOLOGIA DELLA CADUTA EREDITARIA

Miniaturizzazione follicolare nell'alopecia androgenetica

La miniaturizzazione follicolare è il processo per cui, nell’alopecia androgenetica, i follicoli producono gradualmente capelli più piccoli, corti e sottili. Scopri come sensibilità al DHT, ciclo del capello e predisposizione ereditaria contribuiscono insieme al diradamento.

Man met haarverdunning naast een visualisatie van folliculaire miniaturisatie

In breve

Con la miniaturizzazione, i capelli terminali spessi vengono gradualmente sostituiti da capelli più corti, sottili e spesso più chiari.
La sensibilità ereditaria agli androgeni, compreso il DHT, varia tra persone e aree del cuoio capelluto.
La fase di crescita si accorcia, quindi ogni capello successivo può diventare meno lungo e meno spesso.
Il processo è generalmente graduale e si sviluppa nell’arco di anni; riconoscerlo presto aiuta a valutare tempestivamente il pattern e il possibile approccio.

Vergelijking van een normaal en geminiaturiseerd haarzakje

DAI CAPELLI TERMINALI AI CAPELLI FINI

Cos'è la miniaturizzazione follicolare?

Un follicolo pilifero terminale sano produce un capello relativamente spesso, lungo e pigmentato. Nella miniaturizzazione follicolare, il follicolo pilifero diventa più piccolo e meno profondo nel corso dei cicli di crescita successivi.

Di conseguenza, dalla stessa area cresce un capello con un diametro minore, una lunghezza inferiore e talvolta meno pigmentato. Inizialmente, il numero di follicoli piliferi potrebbe non diminuire in modo significativo, ma con l'aumentare della sottigliezza e della lunghezza dei capelli, la densità capillare appare gradualmente inferiore.

SENSIBILITÀ AGLI ANDROGENI

Quale ruolo giocano il DHT e la predisposizione genetica?

Nell'alopecia androgenetica, alcuni follicoli piliferi sono geneticamente più sensibili agli androgeni. Il diidrotestosterone, solitamente abbreviato in DHT, si lega ai recettori degli androgeni nelle cellule che circondano la papilla dermica e influenza i segnali che regolano la crescita dei capelli.

Non tutti i follicoli piliferi reagiscono allo stesso modo. I follicoli piliferi nella parte posteriore e laterale della testa sono spesso meno sensibili, mentre l'attaccatura dei capelli, la sommità del capo o la parte centrale possono essere più predisposte alla miniaturizzazione. Il DHT è quindi parte del processo, ma la sensibilità e il modello di diradamento sono anche determinati geneticamente.

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Illustratie van DHT-gevoeligheid rond de dermale papil van een haarzakje

Drie stadia van een kortere groeifase en progressieve haarminiaturisatie

IL CICLO DEI CAPELLI

Come cambia la fase di crescita del capello?

Normalmente, un capello rimane nella fase di crescita, la fase anagen, per diversi anni. Nell'alopecia androgenetica, questa fase di crescita si accorcia gradualmente nei follicoli piliferi sensibili, mentre la fase di riposo diventa relativamente più significativa.

Una fase di crescita più breve dà al capello meno tempo per raggiungere lunghezza e spessore. Nel corso dei cicli successivi, questo porta a una maggiore variabilità del diametro del capello: accanto ai capelli normali, compaiono sempre più capelli corti, sottili e miniaturizzati.

DRADIZIONE PROGRESSIVA DEI CAPELLI

Come si manifesta la miniaturizzazione?

La miniaturizzazione di solito progredisce lentamente. Negli uomini, spesso si notano per primi un'attaccatura dei capelli sfuggente, un diradamento delle tempie o un diradamento sulla sommità del capo. Nelle donne, la riga centrale spesso si allarga e la densità dei capelli diminuisce sulla parte superiore della testa, mentre l'attaccatura frontale è più spesso preservata.

Il ritmo e la gravità variano considerevolmente. La predisposizione genetica, l'età e la sensibilità dei singoli follicoli piliferi influenzano lo sviluppo del fenomeno. Un cambiamento improvviso o una perdita di capelli molto grave non rientrano automaticamente in questo processo graduale.

Patronen van progressieve erfelijke haarverdunning bij een man en vrouw

Dermatoloog beoordeelt folliculaire miniaturisatie met een dermatoscoop

DISTURBIZIONE PRECOCE

Come viene valutata la miniaturizzazione follicolare?

Un medico o un dermatologo valuta il modello di diradamento, l'anamnesi e l'eventuale predisposizione ereditaria. La dermatoscopia può essere utilizzata per esaminare le differenze nel diametro dei capelli, la proporzione di capelli sottili e le caratteristiche compatibili con altre forme di perdita di capelli.

Quando viene diagnosticata l'alopecia androgenetica, un professionista può discutere le opzioni mediche appropriate. I trattamenti possono rallentare il processo o fornire un miglioramento parziale in alcune persone, ma i risultati variano e generalmente dipendono dall'uso continuato. Gli integratori alimentari non trattano la miniaturizzazione follicolare.

Importante da sapere

Non ogni forma di diradamento è causata dalla miniaturizzazione follicolare. Caduta diffusa improvvisa, chiazze ben delimitate, arrossamento, desquamazione o dolore possono indicare un’altra causa. Una valutazione professionale aiuta a distinguere questi quadri.

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Domande sulla miniaturizzazione follicolare

La miniaturizzazione follicolare significa che un follicolo pilifero produce capelli sempre più piccoli, corti e sottili nel corso dei successivi cicli di crescita. È un'importante caratteristica biologica dell'alopecia androgenetica.

In una fase iniziale, un trattamento appropriato può rallentare il processo in alcune persone e talvolta portare a un parziale ispessimento. I risultati variano da persona a persona e non sono garantiti. I follicoli piliferi che sono stati gravemente miniaturizzati per lungo tempo generalmente rispondono meno bene.

No. Il DHT è normalmente presente nell'organismo. I follicoli piliferi particolarmente sensibili geneticamente reagiscono con la miniaturizzazione. Ecco perché il modello, l'età in cui inizia il diradamento dei capelli e la velocità di progressione variano notevolmente da persona a persona.

Il processo di base può essere simile, ma il modello visibile spesso differisce. Gli uomini sviluppano più spesso un'attaccatura dei capelli sfuggente e un diradamento sulla sommità del capo; le donne presentano più spesso una riga centrale più ampia e un diradamento diffuso sulla parte superiore della testa.

Un medico o un dermatologo valuta il modello di diradamento e può utilizzare la dermatoscopia per esaminare le differenze nel diametro dei capelli e la proporzione di capelli sottili. Talvolta sono necessari ulteriori test per escludere altre cause di perdita di capelli.

È opportuno far valutare un diradamento graduale correlato al modello di diradamento se la riga si allarga, l'attaccatura dei capelli si ritira o la sommità del capo diventa più visibile. Anche una rapida perdita di capelli, chiazze calve, dolore, arrossamento o desquamazione richiedono una valutazione, poiché potrebbe essere coinvolta un'altra causa.

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